Аденоиды

Аденоиды - это заболевание, характеризующееся патологическим увеличением носоглоточной миндалины. Чаще болеют дети в возрасте от 3 до 7 лет, хотя в настоящее время выросла частота встречаемости этого заболевания у подростков и взрослых. 

Причины

Фактором, служащим развитию болезни, может быть нарушение питания, влияние вирусов и др., а также наследственная предрасположенность к разрастанию лимфоидной ткани носоглоточной миндалины.

Аденоиды у детей больше в размерах, чем у взрослых, потому что у ребенка иммунная система работает с большей нагрузкой, что защищает его от воздействия болезнетворных факторов. Если ребенок часто болеет воспалительными процессами, аденоиды могут быть подвержены атакам вирусов. Аденоиды у ребенка еще больше увеличиваются в размерах, воспаляются, что приводит к затруднению дыхания, речи. Таки дети часто болеют, у них появляется своеобразное "аденоидное лицо".

Симптомы

  • быстрая утомляемость;
  • нарушение слуха;
  • заложенность носового хода, вплоть до невозможности дышать через нос, что часто проявляется ночными храпами;
  • развитие ринита;
  • увеличение регионарных лимфатических узлов;
  • аномалия развития лицевого скелета, так называемое нарушение прикуса;
  • головные боли,
  • возможно: малокровие, деформация грудной клетки, нарушение со стороны органов ЖКТ (понос, запор);
  • инфекционные заболевания среднего уха.

Степени развития аденоидов

  • 1 степень — это когда верхняя поверхность сошника значительно прикрыта, что проявляется в затруднении носового дыхания в ночное время.
  • 2 степень — прикрыты верхние две трети сошника, проявляется в затруднении дыхания как в ночное, так и в дневное время суток.
  • 3 степень — когда сошник практически полностью закрыт, полная непроходимость воздуха через нос.

Осложнения

  • хронический аденоидит;
  • острые воспаления небной миндалины;
  • ларинготрахеиты и пневмонии;
  • катары слуховой трубки;
  • из-за заглатывания мокроты могут быть поражения со стороны органов ЖКТ, в основном это возникает у маленьких детей, потому что они не умеют отхаркивать мокроту;
  • возможны поражения со стороны органов зрения, аномалия развития скелета.

Диагностика

Эндоскопическое исследование (гибким или жестким эндоскопом), которое проводится через носовой ход или через полость глотки. Рентгенография, в некоторых случаях магнитно-резонансной или компьютерной томографии.

Проводят осмотр с помощью зеркала, это наиболее простой и быстрый метод.

Для выявления возбудителя проводят посев на питательные среды.

Лечение

При первой степени заболевания лечение проводится на устранение причины возникновения аденоида, общеукрепляющие средства: витамины, иммуностимуляторы. Закапывания в нос антисептиков, например хлоргексидин 0,05%, нафтизин, тизин, називин,а так же промывания носа специальными средствами.

При второй и третей степени аденоиды удаляют оперативным путем.

Удаление аденоидов осуществляется хирургическим путем и только по строгим показаниям, под местным обезболиванием. Удаление аденоидов у детей должно проводиться в самые ранние сроки после выявления диагноза. Нужно понимать, что воспаление носоглоточной миндалины это не просто отек носоглотки, который можно легко вылечить медикаментозным способом, это хроническое рецидивирующее заболевание лимфоидной ткани, которая будет увеличиваться в размерах, поэтому необходимо делать аденотомию.