Африканский трипаносомоз

Причины и распространение заболевания

Исследователи определили 3 подвида возбудителей сонной болезни: T. brucei brucei, T. brucei gambiense и T. brucei rhodesiense. Заражение человека происходит во время укуса мухой цеце, которая обитает исключительно на африканском континенте – возле рек и водоемов, а также в саванах. Муха цеце передает возбудителей заболевания в процессе кровососания. Часть паразитов проникают в кровоток, но большинство остается в районе укуса, где начинает размножаться. На месте укуса со временем образуется шанкр. После этого паразиты распространяются по лимфатическим сосудам и межтканевым пространствам, попадая в конце концов в кровоток, где продолжают процесс размножения.

Риск инфицирования охватывает 36 африканских стран с населением 60 млн. чел. В год диагноз «Африканский трипаносомоз» ставят нескольким десяткам тысяч больных. Стараниями специалистов ВОЗ удается ежегодно существенно снижать количество заболеваний, однако в регионах, отдаленных от цивилизации, этот показатель остается стабильно высоким.

Симптомы африканского трипаносомоза

Первый симптом – шанкр в виде болезненного на ощупь узла на месте укуса, возникающий в срок до 7 дней после инфицирования. Чаще всего наблюдается на конечностях и голове, но не исключено появление на других участках тела. Шанкр может перерастать в язву, но при этом спонтанно заживать.

В течение 2 недель после инфицирования становятся заметными клинические проявления заболевания – правда, при некоторых формах заболевания первые признаки проявляются через несколько лет после укуса.

Типичные симптомы на этом этапе: сильная головная боль, лихорадка, нарушения сна, невозможность сконцентрировать внимание. На теле появляются болезненные подкожные отеки. Лимфатические узлы уплотняются, а в районе заднего шейного треугольника – значительно увеличиваются.

В зависимости от типа возбудителя болезни, возможны более выраженные и стремительно протекающие симптомы: резкое истощение, поражение миокарда, вызванные проникновением инфекции в нервную систему. При «классическом» протекании болезни наблюдается постепенное прогрессирование вплоть до развития этапа «сонной болезни»:

• сонного выражения лица;
• опущенных век;
• отвислой нижней губы;
• крайне низкой активности;
• отсутствия реакции на раздражители.

Лечение африканского трипаносомоза

Тип выбранного лечения зависит от стадии болезни. На ранних стадиях прописываются менее токсичные лекарства, поэтому очень важно правильно поставить диагноз как можно раньше (к слову, диагностика этого заболевания крайне сложная и требует специальных знаний).

На средней стадии требуются токсичные и сложные в употреблении лекарственные препараты, не всегда гарантирующие положительный исход лечения.

При подозрении на сонную болезнь после посещения стран Африки нужно обратиться к опытному врачу-инфекционисту.