Болезнь Пертеса

Болезнь Пертеса локализуется в районе тазобедренного сустава и может поражать не только суставы, но и ткань костей, нервы, сосуды. Развивается она в детском либо подростковом возрасте и имеет склонность к прогрессированию, а потому желательно обращение к врачу как можно раньше.

По статистике около 17% заболеваний, связанных с остеохондропатией приходится как раз на болезнь Пертеса. У детей она начинает проявляться довольно рано – лет с 4-5, а также в подростковом периоде. И что интересно, более всего ей подвержены мальчики. При недуге чаще всего поражается сустав правой ноги, хотя известны случаи двухстороннего заболевания.

Причины

На данный момент есть несколько теорий относительно появления болезни:

  • травмы (смещение головки бедра или ее удары);
  • инфекции (поражение сустава различными вирусами);
  • гормональный сбой в подростковом возрасте;
  • неправильное образование костной ткани (неправильный обмен фосфора, кальция и прочих минералов);
  • наследственность.

Особо надо отметить, что болезнью Пертеса могут страдать люди, у которых имеется недоразвитие (врожденное) поясничного отдела: при нормальном строении, все сосуды работают правильно, а при врожденных пороках чаще всего они пережаты и их правильное функционирование нарушено.

Симптомы

Заболевание начинается постепенно и очень часто родители замечают, что оно связано с перенесенными недугами ротоглотки (синусит, ангина и так далее).

Первейшими симптомами болезни в основном являются:

  • легкая хромота;
  • несильные, немного тупые боли во время ходьбы (в районе сустава либо в колене);
  • нарушенная походка (больной "тянет" пораженную ногу).

Уже на более тяжелой стадии заболевания проявляются:

  • сильная хромота;
  • ослабление мышц ягодицы;
  • острая боль во время ходьбы;
  • затрудненное поворачивание ноги в наружную сторону;
  • отек суставной области;
  • возможный подъем температуры;
  • усложненное сгибание/разгибание больного сустава;
  • увеличение лимфоцитов;
  • пониженный пульс на пальцах;
  • расстройства в районе стопы (повышенная потливость, холодность и бледность).

Как было сказано выше, заболевание Пертеса представляет собой отмирание костной ткани, которое протекает в районе костной головки.

Обязательные стадии болезни Пертеса:

  • разрушительные действия в районе головки бедра;
  • вдавленный перелом костной головки (вторичный);
  • рассасывание тканей (отмерших), а также укорачивание бедренной шейки;
  • тканевое восстановление из-за нарастания соединительных тканей;
  • срастание кости под влиянием кальциевой соли и нарастания свежей костной ткани.

Диагностика

Сложнее ставить диагноз заболевания на его первой стадии, а вот уже последующие не вызывают никаких затруднений. Чтобы подтвердить диагноз на начальной стадии, специалисты назначают ультразвуковое исследование тазобедренного сустава либо КТ отделов кости и суставов.

Лечение

Болезнь в основном лечат с применением общепринятых методик:

  • разгружают больную конечность и сустав, посредством накладывания ортопедической конструкции и гипса;
  • предпринимают меры по восстановлению кровообращения в поврежденных участках;
  • поддерживают тонус мышц.