Дифтерия

Классификация

Разделение дифтерии на формы может происходить в зависимости от расположения в организме пораженной области, тяжести инфекционных процессов заболевания, протекания болезни.

Исходя из локадизации воспаления, специалисты выделяют следующие формы дифтерии

• дифтерию зева, которая встречается в большей части случаев;
• гортанную форму дифтерии, распространение которой немного меньше;
• дифтерию ранений, глаз, носа, области половых органов, которая встречается в мире достаточно редко.

Второй критерий, а именно степень тяжести заболевания, позволяет выделить следующие формы

• нетоксическая форма – отличается легким течением заболевания, может наблюдаться у людей, которым была сделана прививка от дифтерии;
• субтоксическая дифтерия – характеризуется умеренными проявлениями симптоматической картины болезни;
• токсическая форма – дифтерия, которая сопровождается отеком в области мягких тканей шеи;
• дифтерия в геморрагической форме – наиболее тяжелое состояние больного, сопровождающееся кровотечений из разных органов, летальный исход в этой форме наступает не позднее 4-5 дня с момента начала развития болезни;
• гипертоксическая дифтерия – характеризуется быстрым развитием симптоматической картины, тяжелым протеканием дифтерии, больной умирает на 2-3 день болезни.

Исходя из третьего критерия классификации, существуют такие формы дифтерии

• дифтерия в неосложненной форме – возможные осложнения болезни не наблюдаются;
• осложненная форма заболевания – протеканию дифтерии сопутствуют воспаление легких, поражения внутренних органов, которые могут привести к остановке дыхания.

Причины

Источником инфекции считаются люди, которые болеют дифтерией, либо люди, которые являются переносчиками бактерий, провоцирующих развитие дифтерии.

Заражение происходит во время разговора с больным человеком, либо в случае использования общих предметов. Также способом передачи инфекции является контакт с руками зараженного человека.

По выздоровлению от дифтерии организм человека приобретает иммунитет малой продолжительности, что становится причиной риска повторного инфицирования.

Прививание против дифтерии не обеспечивает полноценной защиты от воздействия бактерий. После прививки от дифтерии возможно повторное заражение, однако заболевание протекает в очень легкой форме.

Факторы, оказывающие способствующее действие на развитие заболевания

• перенесение острых вирусных инфекций;
• дифтерия у детей развивается вследствие способствующего действия детских инфекций, к примеру, ветряной оспы либо кори;
• заболевания области зева и носа, носящие хронический характер.

Заболевание провоцируется дифтерийной палочкой, принадлежащей к семейству коринебактерий.

Симптомы

Симптоматическая картина дифтерии включает в себя следующие признаки

• повышенная температура тела, находящаяся в пределах от 38° С до 40° С;
• состояние сонливости, сильной слабости;
• интоксикация организма;
• состояние общего недомогания;
• боли головы;
• бледный оттенок кожи;
• воспаленные слизистые оболочки области гортани и зева;
• возникновение покраснений на миндалинах и области зева;
• возникновение болезненных ощущений в горле, в частности, при глотании;
• осиплость голоса, ощущение першения, возникновение покашливания.

Во время второго дня развития болезни наблюдается появление светло-серых блестящих дифтерийных пленок, которые возникают на слизистых оболочках, трудно удаляются, а в случае удаления оставляют кровоточащие ранки, которые способствуют повторному образованию пленок.

Лимфатические узлы, расположенные в областях шеи и грудной клетки, склонны к увеличению.

В случае тяжелого протекания болезни ткани шеи склонны к возникновению отека, который в некоторых случаях может достигать района ключиц.

В случае поражения гортани можно диагностировать дифтерийный круп – процесс возникновения отека области гортани, который может стать причиной остановки дыхания.

Период инкубационного развития болезни не менее 2, но не более 7 дней.

Диагностика

Диагностика заболевания проводится с помощью следующих методов

• проведение анализа имеющихся у пациента жалоб;
• осуществление эпидемиологического анамнеза;
• проведение общего осмотра пациента;
• взятие мазка из носа человека либо зева, помогающее определить дифтерийную палочку;
• диагностика с использованием серологического метода, который способен выявить в организме особые антитела;
• возможно проведение консультации инфекциониста.

Лечение

Для лечения заболевания используются методы, которые возможно осуществить исключительно на территории инфекционного стационара. В основном, лечение дифтерии проводится путем введения в организм больного специальной сыворотки. Также специалистом назначается курс приема антибиотиков, помогающих устранить инфекцию в организме.

Профилактика

Профилактика дифтерии включает

• в первую очередь, в профилактических целях проводится изоляция зараженного человека;
• детям, которые имели контакт с носителем инфекции и не прошли процедуру прививания, вводят специальный анатоксин;
• в помещении проводится влажная уборка с применением средств для дезинфекции, обрабатываются все игрушки в помещении;
• профилактическим методом высокой степени важности является прививание. Прививка против дифтерии в возрасте 3, 4,5, 6 месяцев, 14 лет и в дальнейшем с интервалом в 10 лет.