Флебит

Флебит – воспалительный процесс, поражающий стенки венозных кровеносных сосудов. Специалистами различается воспаление наружных оболочек стенок сосуда, получившее название перифлебит и воспалительный процесс внутренней оболочки, которое называют эндофлебит. Также возможно поражение внутренних и наружных венозных оболочек. Такая форма заболевания получила название панфлебит.

Причины

В основе развития перифлебита лежит распространение воспалительного процесса с тканей, поврежденных вследствие ожога, абсцесса, туберкулеза, флегмона, панариции и т.д. В случае развития неспецифического воспалительного процесса наблюдается отек и инфильтрация наружной стенки сосуда. В ходе дальнейшего развития флебита происходит распространение отечности и инфильтрации на область средней части венозной стенки, поражая слой мышц. Также поражается эндотелиальный слой. Происходит образование тромбофлебита и пристеночного тромба. В случае благополучного завершения процесса происходит развитие флебосклероза. В случае поражения слоя периваскулярного характера вследствие туберкулеза воспаление не проникает глубже наружной оболочки стенки сосуда.

Причиной прогресса эндофлебита может быть травма сосуда, полученная вследствие пребывания иглы либо катетера на протяжении длительного отрезка времени. Также на развитие болезни влияет варикозное расширение вен либо же введение препаратов, оказывающих склерозирующее либо гипертоническое воздействия. Любое поражение слоя эндотелия провоцирует прогресс пристеночных тромбов. В случае эндофлебита туберкулезного происхождения происходит образование милиарных бугорков, которые в случае своего слияния могут образовать венозный полип, размеры которого могут достигать 20 сантиметров, обладающий некрозом творожистого характера в центральной части.

Болезнь Мондора, она же панфлебит, в большинстве случаев поражает вены грудной клетки и надчревной области. Причиной этой формы флебита является травма области грудной клетки. Протекание проходит без видимой причины либо же вследствие инфекционных болезнетворных процессов. В завершении развития панфлебита наблюдается облитерация и склерозирование пораженных вен.

Симптомы

Флебит вен, поражающий поверхностные вены в области нижних конечностей, проявляется посредством острых локализованных болезненных ощущений, появления полос покрасневшей кожи лучевидного характера. Также наблюдается прогресс уплотнений вен шнуровидного характера, сопровождающихся болевыми ощущениями. После развития тромба симптоматическая картина приобретает черты тромбофлебита.

Симптоматическая картина болезни Мондора включает в себя болезненный шнуровидный тяж в области грудной клетки. Также возможно наличие большого количества подобных тяжей, сопровождающееся болезненными ощущениями и чувством жжения. Проявления исчезают по прошествии 3–4 недель. Поверхностный флебит либо другие формы заболевания могут вызвать осложнения, к примеру, абсцессы, кровотечения, септическую эмболию и др. В случае развития инфекционного флебита возможен прогресс абсцесса в области паравенозной клетчтатки.

Дигностика

Диагностика флебита основывается на клинической картине симптомов заболевания и данных, полученных вследствие лабораторных исследований крови пациента. В случае результатов, которые указывают на повышенный уровень свертываемости крови болезнь Мондора могут дифференцировать с лимфангитом, который наблюдается при развитии злокачественных опухолевых процессов в молочной железе.

Лечение

Если развивается флебит нижних конечностей, который носит поверхностный характер, принимаются амбулаторные методы лечения простого характера. Во многих случаях достаточным является применение средств, оказывающих обезболивающее действие. В случае другого места расположения воспалительных процессов флебита может потребоваться госпитализация больного.

В первую очередь, необходимо обеспечить состояние покоя для пораженной конечности. Также назначаются медикаментозные препараты, способствующие уменьшению степени вязкости крови пациента, препаратов антибиотического действия. Специалистами назначаются меры противовоспалительной терапии, физиотерапевтические меры, применяются чулки компрессионного характера. Также возможно местное применение мази с содержанием гепарина и троксевазина.

Постинъекционный флебит лечится посредством использования аналогичных лечебных мер. Не используются исключительно методы физиотерапии. Также допустимо применение мазевых и полуспиртовых повязок. В случае гнойного воспаления применяются меры, предполагающие хирургическое вмешательство.