Гиперспленизм

Причины заболевания

Синдром распространен среди пациентов с хроническим гепатитом, болезнями накопления, циррозом, саркоидозом и при других заболеваниях. Несмотря на то, что большое количество исследователей занимается изучением механизмов развития синдрома, на сегодняшний день патогенез окончательно не установлен. Принято считать, что решающее значение в развитии гиперспленизма имеет повышение давления в системе воротной вены и одновременный застой крови в селезенке. Он провоцирует развитие в селезенке соединительной ткани и увеличение в ней количества клеток системы мононуклеарных фагоцитов.

Симптомы гиперспленизма

Синдром выражается в таких симптомах:

• ощущение тяжести и боль в левой части живота;
• быстрая насыщаемость при малом потреблении пищи, ощущение «переполненного желудка» (из-за давления на желудок увеличенной селезенки);
• подверженность частым инфекционным заболеваниям (из-за угнетения иммунной функции селезенки);
• симптомы анемии (утомляемость, общая слабость, бледный цвет кожи);
• острая очень сильная боль в левом боку и кровоточивость.

Изучение анамнеза при таких симптомах должно подтвердить диагностированный ранее цирроз или факторы, приводящие к нему (гепатит, алкоголизм, токсическое отравление и т.п.).

При осмотре пациента, у которого подозревается гиперспленизм, развивающийся из-за цирроза печени, врач обнаружит: увеличившуюся селезенку, которая определяется при пальпации и перкуссии; шум трения – при инфаркте селезенки она трется о брюшину; увеличившуюся печень и болезненные ощущения пациента при пальпации; снижение мышечной силы, увеличение живота, желтуху, общую слабость и другие признаки.

Лечение гиперспленизма

Специфических методик лечения синдрома не существует – гиперспленизм лечится в комплексе с циррозом печени и корректировкой портальной гипертензии. Для увеличения количества лейкоцитов специалисты могут использовать стимуляторы лейкопоэза. В ряде случаев может понадобиться удаление селезенки (но решение об этом провоцируется не синдромом, а другими причинами).

Для диагностики и лечения гиперспленизма в комплексе с другими болезнями печени необходимо воспользоваться услугами опытного гастроэнтеролога.