Криптококкоз

Криптококкоз – это вид инфекционного заболевания, который вызывается дрожжевыми грибами «Cryptococcusneoformans». Оно поражает центральную нервную систему, легкие, кожу и слизистую оболочку. Существуют различные формы проявления данного заболевания: легочная форма, диссеминированная и криптококковый менингит.

Причины

Чаще всего такое заболевание выявляется из-за возбудителя, который находится в почве, загрязненной птичьим пометом. Кроме того, этот возбудитель может находиться в испражнениях кошек, лошадей и собак.

Инфекция передается воздушно-пылевым путем. От человека к человеку данный вид инфекционного заболевания не передается.

Распространенность

В настоящее время криптококкоз распространен практически во всех странах мира. Хотя, в тоже время, несмотря на его встречаемость, к нему продолжают относиться как к сравнительно редкой инфекции.

Главным образом, эта болезнь людей более зрелого возраста (от 40 до 60 лет). Хотя иногда встречаются случаи проявления данного вида инфекции и у детей и у преклонного возраста людей. Чаще регистрируется данная болезнь у мужской половины населения.

Симптомы

При легочной форме процесс заболевания может протекать бессимптомно и встречается у 30% больных. Также возможен кашель с мокротой, лихорадка и откашливание кровью.

При диссеминированной форме заболевание затрагивает почки и надпочечники, сердце, кости, а также поражение может касаться глаз, предстательной железы и лимфатических узлов. А также у некоторых наблюдается безболезненные образования на коже.

При криптококковом менингите возникает головокружение, лихорадка, головная боль, нарушение зрения и эпилептические припадки, хотя начальная стадия может протекать бессимптомно.

Лечение

Обычно больным криптококкозом назначают амфотерицин В (внутривенно), но лучший эффект наблюдается при введении данного препарата интратекально (в данном случае используется имплантационный насос) через день, чередуя с внутривенным введением. Доза в сутки может составлять 0,6-0,8 мг/кг.

Также этот препарат эффективно сочетать с другими, например, с фторцитозином (не более 150 мг/кг/сут). Затем, со временем, переходят на другой препарат – флуконазол (по 400 мг в сутки, впоследствии – 200 мг в сутки), время приема составляет 6-10 недель.