Недостаточность трехстворчатого клапана

Недостаточность трехстворчатого клапана представляет собой несмыкание створок клапана, которое приводит к патологическому забросу крови во время сокращения мышцы из правого желудочка в правое предсердие. Утечка крови через клапан провоцирует росте давления в правом предсердии, вызывая также его увлечение. Это давление передается на вены, которые впадают в предсердие, в результате чего создается сопротивление тока крови от органов к сердцу.

Причины заболевания

Основная причина недостаточности трехстворчатого клапана — это заболевания, которые приводят к дилатации правого желудочка. Также спровоцировать заболевания могут первичные поражения трехстворчатого клапанного аппарата.

Кроме того, вызвать недостаточность трехстворчатого клапана могут:

поражения сердца, связанные с легочной гипертензией;
первичная легочная гипертензия;
ревматоидный артрит, ревматизм, пролапс трехстворчатого клапана;
стеноз митрального отверстия, возникающий в результате легочной гипертензии.

Распространенность заболевания

Недостаточность трехстворчатого клапана является осложнением других пороков сердца, как приобретенных, так и врожденных. Такое заболевание встречается у 33% больных ревматическими митральными пороками сердца.

Симптомы заболевания

Основными симптомами недостаточности трехстворчатого клапана являются: нарушение сердечного ритма; утомляемость; слабость; отеки ног; сердечная недостаточность; пульсация в области шейных вен; ощущение тяжести в правом подреберье; увеличение живота в объеме (асцит).

Диагностика и лечение заболевания

Диагностика недостаточности проводится с помощью электрокардиографии (ЭКГ), эхокардиографии (Эхокг), а также с помощью рентгенологического исследования грудной клетки. Шум, который создает недостаточность клапана, может услышать врач через стетоскоп.

Недостаточность трехстворчатого клапана, как правило, не нуждается в лечении. Но лечения могут требовать болезнь легких или повреждение пульмонального клапана, которые провоцируют недостаточность трехстворчатого клапана.

Нарушение сердечного ритма или сердечную недостаточность можно лечить без хирургического вмешательства. А вот выраженные формы трикуспидальной недостаточности можно устранить только с помощью оперативного вмешательства.

К хирургическим методам лечения недостаточности трехстворчатого клапана можно отнести протезирование трехстворчатого клапана и анулопластику (реконструкция фиброзного кольца трехстворчатого клапана).