Непереносимость лактозы

Лактаза расщепляет лактозу на глюкозу и моносахариды, после чего они попадают в кровь. Этого не происходит у тех, у кого количественное содержание лактазы ниже нормы. В их организме лактоза подвержена некоторому процессу брожения внутри кишечника.
Есть два основных уровня тяжести неправильной работы системы ферментов: гиполактазия (частичная), алактазия (полная). Если лактазная недостаточность является врожденной, это создает большую угрозу для жизни малыша, потому что грудное молоко - это главный продукт питания для новорожденных. Первичная лактазная недостаточность может появиться у человека уже после четырех лет. При таком заболевании наблюдается нарушение пищеварения после каждого добавления в еду молочных продуктов.

Причины

Эти два типа лактазной недостаточности, врожденная и первичная, зависят от места рождения и национальности человека. В разных регионах люди по-разному питались с давних времен, и поэтому необходимость потреблять молочные продукты питания заложена в организмы некоторых людей генетикой. В таких этнических группах молоко вовсе не требуется для жизни, в таком случае первичная лактазная недостаточность может наблюдаться у 80-100% проживающих в таком регионе людей.
Непереносимость лактозы у детей может развиться из-за употребления при лечении антибиотиков или гормонов, а так же вследствие острых инфекций кишечника, патологий кровеносной системы и нехватки О2 в организме, мегалобластической анемии, болезней, сопровождаемых атрофией ворсинок тонкого кишечника. У слабых и недоношенных младенцев такая недостаточность возникает в связи с недоразвитой системой желудочного тракта.
Непереносимость лактозы у взрослых чаще всего имеет связь с атрофией слизистой тонкой кишки. Причиной могут быть воспалительные процессы, заболевания, вызванные инфекцией, аллергия и болезни иммунной системы - так называемый, аутоиммунный ответ, когда иммунная система атакует собственные ткани организма. Снизить лактазную активность можно применяя антибиотики и гормональные медикаменты.

Симптомы

Лактазная недостаточность, если она есть, быстро проявится при добавлении в рацион питания молокопродуктов, содержащих некоторое количество лактозы.
При появлении такого недуга, как непереносимость лактозы, симптомы выглядят так:

• вздутие брюшной полости;
• диарея, сопровождающаяся жидким пенистым выделением, кисловатый запах;
• иногда случаются неприятные соматики в зоне пупка спазматического или ноющего характера;
• тошнота, рвота;
• бессонница, раздражительность, перепады настроения, общая слабость;
• проявления уменьшатся, если употреблять лактозу вместе с жирами;
• Симптомы непереносимости лактозы у детей:
• постоянный запор, частые жидкие выделения;
• срыгивания в больших количествах;
• вздутие брюшной полости;
• нежелание кушать, расстройство при кормлении;
• различные кожные высыпания;
• потеря в весе, замедленное развитие;
• слабость, вялость.

Диагностика

Диагностикой занимается гастроэнтеролог, для детей обязательно педиатр, аллерголог и детский невролог, иногда генетик. Делается множество исследований, как в лабораторных условиях, так и с помощью инструментов, а также проводят анализ на непереносимость лактозы.
Способы диагностирования в лабораторных условиях:

• наличие крахмала и молочной кислоты в экскрементах;
• определение количественного значения кислотности в экскрементах;
• определение количественного значения глюкозы в составе крови в связи с употреблением лактозы;
• анализ О2 на метан и водород, что выдыхает исследуемый;
• в крови и моче наличие галактозы;
• активность лактазы в биоптате тонкой кишки;
• генетическое тестирование, что позволяет определить наличие уязвимого к таким заболеваниям гена.
• Способы диагностирования с помощью инструментов:
• эзофагогастродуоденоскопия (осмотр верхних отделов желудочно-кишечного тракта);
• биопсия слизистой тонкой кишки.

Лечение

В лечение входит диетотерапия, медикаментозное лечение, а также восстановление микрофлоры кишечника. Определяется допустимая доза переносимости лактозы. Частично или полностью исключаются из рациона питания молокопродукты. Когда у человека сильная лактазная недостаточность, во время употребления молочных продуктов назначают медикаменты, способные повысить активность лактазы. Чтобы нормализовать микрофлору кишечника, пациенту назначают растительные добавки и симбиотики, которые содержат пробиотические виды бактерий. Они обеспечивают взаимное усиление воздействия на физиологические функции и процессы обмена веществ в организме человека. Чтобы организм функционировал полноценно, больному надо принимать необходимый комплекс витаминов и минералов, таких как кальций, магний, витамин D, А, Е, К, В.
При дефиците железа в крови в программу лечения пациента добавляют приём препаратов двухвалентного железа в умеренных дозах.
Детям назначают диетотерапию в зависимости от возраста. При лактазной недостаточности грудничков переводят на низкокалорийные, желательно не содержащие лактозу смеси, используют белки растительного происхождения. Фрукты и овощи в рацион таких детей вводятся намного позже, чем у здоровых детей. Кисломолочные продукты и творог не исключаются из питания ребенка, так как в процессе приготовления таких продуктов часть лактозы сбраживается бактериями.