Отек Квинке

Ангионевротический отек (отек Квинке) – острая аллергическая либо псевдоаллергическая реакция, которая быстро развивается и выражается в виде отека слизистых оболочек или подкожной жировой клетчатки.

Причины

В 80% случаев причиной развития отека Квинке является немедленная аллергическая реакция, причиной которой могут стать:

  • продукты (цитрусовые, клубника, вишня, томаты, орехи, бобовые, сыр, молоко, яйца, рыба, шоколад, пиво, вина и т.д.);
  • лекарства (иммуноглобулины, антибиотики и антибактериальные, препараты плазмы крови, витамины группы В);
  • изделия из латекса (презервативы, перчатки, внуитривенные и мояевые катетеры и т.д.);
  • шерсть, слюна, перхоть домашних животных;
  • яд ос, пчел, шершней.

Симптомы

Отек Квинке имеет множество клинических проявлений – это и нарушения неврологического характера, и поражение пищеварительной системы или абдоминальный синдром, и отек гортани, и поражение слизистой оболочки горла. Отек может возникнуть неожиданно (15-30 секунд с момента контакта с аллергеном) и тянутся от пары часов до нескольких дней.

При отеке Квинке выделяют такие симптомы:

  • отечность щек, губ, небных миндалин, век, увеличение размера языка, половых органов;
  • появление плотного безболезненного отека (обычно в области горла);
  • кашель, охриплость, затруднение дыхания, развитие асфиксии;
  • в случае если отек охватывает оболочки головного мозга –появление эпилептических припадков.

Отек Квинке представляет угрозужизни человека, так как чаще всего он сопровождается отеком горла, вследствие этого невозможно полноценное дыхание. Если больной не получает своевременную помощь, то за короткий промежуток времени может наступить удушье. Отек возникающий в области гортани требует немедленной госпитализации пациента в реанимационное отделение больницы.

Диагностика

Задача диагностики – выявить факторы, которые спровоцировали отек, то есть это значит, что необходимо определить аллерген, который его вызвал. С этой целью составляют «пищевой дневник» больного, где указаны все съеденные им продукты, вид их приготовление и количество. Для идентификации раздражителя используется методика накожных аллергических проб или определение специфических антител IgE в сыворотке крови.

Лечение

Первая врачебная помощь при отеке Квинке состоит во введении в организм больного адреналина, антигистаминных препаратов (димедрол, тавегил, супрастин), глюкокортикоидов (преднизолон, дексаметазон) и других препаратов, после чего пациента госпитализируют. Лечение отека Квинкепроисходит поэтапно. Первоначально аллергологустанавливает причину возникновения заболевания, посредством проведения аллергических проб. Для того чтобы в будущем избежать повторения заболевания, необходимо, в первую очередь,полностью исключить все контакты с аллергеном. Кроме этого, врач может назначить препараты, которые улучшат деятельность симпатической нервной системы (например, эфедрин, аскорбиновая кислота). Также могут быть назначеныкомплексы витаминов, препараты гормонов и гамма-глобулины, как вспомогательное лечение.

Профилактикой возникновения отека Квинке является, прежде всего, исключение любых контактов с аллергенами, провоцирующими приступ, своевременная диагностика и лечение заболеваний, которые способствуют его развитию. Рекомендуется всегда иметь при себе какой-либо противоаллергический препарат, отпускаемый без рецепта врача, но самостоятельная терапия отека Квинке не допускается.