Рак молочной железы

РМЖ является наиболее частым раковым заболеванием женщин в мире и занимает второе место в области всех раковых заболеваний, в том числе и мужской половины. Такая форма онкозаболевания является самой изучаемой и исследуемой.

В данный момент лабораторным путем выделено более 17 тыс. генов в изучаемых опухолях и обнаружены различные виды новообразований. Все они существенно отличаются между собой степенью развития и образования метастаз, и нуждаются в проведении различных видов лечения.

Наиболее часто (до 90%) женщины сами обнаруживают новообразование. Различное изменение в структуре железы должно послужить импульсом к обращению за медицинским советом и помощью. Любая деформация в груди может послужить стимулирующим фактором для того, чтобы начался рак груди, и на этом этапе очень важна своевременная диагностика и обследование груди.

Причины

Причины развития такого заболевания могут быть различными

• лабораторно доказана зависимость работы гормональной системы организма. Чаще всего влияет уровень эстрогена на возникновение рака молочной железы, поскольку после 30 лет уровень эстрогена начинает расти и его стимулирующее воздействие на грудь в комплексе с присутствием генетических изменений и других стимулирующих факторов могут стать решающим стимулом к активному развитию раковых клеток;
• наследственность: если подобное заболевание присутствует у родных, то вероятность заболевания значительно возрастает. Поэтому для такой группы риска является обязательным регулярное и систематическое обследование.

Риск заболевания снижается при сохранении беременности, вскармливании грудью, в семьях с большим количеством детей.

Условия, наличие которых может стать возбудителем развития рака

• возрастает вероятность появления рака у лиц, не имеющих детей или рожавших после 30 лет;
• раннее проявление полового созревания (начало месячных раньше 12 лет);
• наступление климакса – после 50 лет;
• наличие подобного заболевания или других онкологических заболеваний у родственников;
• наличие гиперплазии желез;
• воспаление придатков матки;
• травмирование железы;
• появление сахарного диабета;
• значительное злоупотребление алкогольными напитками;
• использование экзогенносодержащих препаратов для контрацепции или проведение заместительной терапии больше 10 лет;
• у величение или уменьшение размеров щитовидной железы;
• постоянные заболевания печени;
• миома матки;
• развитие атеросклероза и артериальной гипертензии;
• наличие ожирения III степени;
• прекращение сексуальной активности в детородном возрасте;
• воздействие на организм физическими канцерогенными препаратами (любые формы излучения);
• воздействие химическими канцерогенными веществами (строительным асбестом, выхлопами, пищевыми загрязнителями, отравление мышьяком);
• воздействие биологическими канцерогенами (вирусы, бактерии и паразиты).

Симптомы

Обнаружение даже одного из перечисленных изменений в груди для каждой женщины, вне зависимости от возрастной категории, должно послужить поводом для обращения к специалисту и проведения всестороннего обследования.

Чтобы обнаружить рак молочной железы, следует запомнить симптомы

• небольшое уплотнение или опухоль в груди;
• изменилась форма или общее очертание грудной железы;
• появление морщин или втягивания кожи на молочной железе;
• на коже появились места локализации шелушения кожи;
• появились выделения из соска;
• в области соска появилось утолщение ткани;
• в области предплечья и под мышкой появилась опухоль;
• увеличенные лимфатические узлы под мышками или в районе шеи;
• внезапные болезненные ощущения в одной из груди.

Диагностика

При обнаруженных деформациях в груди следует предпринять все меры точного диагностирования болезни на ранних стадиях

• осмотр и консультация у маммолога и онколога;
• проведение цифровой мамограммы – проведение исследования со сниженной степенью облучения. Такое исследование максимально точно замечают малейшие изменения в структуре тканей железы, показывают даже минимальные накопления частиц кальция, а это может быть первым признаком наступления страшного заболевания;
• обязательное проведение УЗИ железы;
• проведение эластографии – новейший метод исследования тканей, максимально точно определяет злокачественные образования от доброкачественных;
• проведение обязательной биопсии под присмотром УЗИ-препарата, цитологическое и морфологическое лабораторное исследование ткани и ряд других анализов (компьютерная томография, томография с применением изотоповых соединений);
• проведение исследования гормонального фона.

Профилактика рака молочной железы может начинаться и без обнаружения подобных симптомов, поскольку сейчас существуют методы раннего исследования рака: ДНК – диагностика и наследственная предрасположенность.

Лечение

После проведенных исследований у пациентов повышается шанс на профилактику или лечение и благополучный исход заболевания.

При развитии рака молочной железы появляются метастазы, и от области поражения зависит принцип лечения

• оперативное вмешательство;
• лекарственная или лучевая терапии;
• определение уровня собственных гормонов и их координирование;
• проведение реконструктивной и пластической терапии.

Определяется лечение по индивидуальным признакам и характеру заболевания. Зависит от таких причин: размеры и область размещения опухоли, степени развития рака груди и его стадии, гистологического характера образования, возрастной категории, наличия или отсутствия других хронических заболеваний.

Наиболее удачно лечится рак молочный железы оперативным путем, и попутно с ним применяется лучевое и лекарственное лечение – гормональное и химиотерапевтическое. Степень и размеры определяются исходя из стадии заболевания и развития.

Если течение заболевания позволяет, то медицина практикует применение лампэктомии – оперативное вмешательство, при котором происходит удаление части пораженного участка и малой части здоровой ткани, иногда происходит удаление и лимфатических узлов, расположенных в подмышечной области.

Рак молочной железы поддается лечению на различных стадиях и во время реабилитационного периода огромное внимание уделяется пластике

Практически на всех стадиях лечения применяется химиотерапия при раке молочной железы и гормонотерапия. Они назначаются в комплексе, и их применение после оперативного вмешательства, значительно повышает шанс на выздоровление пациента, если же оперативное вмешательство не происходило –это может быть единственным видом лечения.

Применение лучевого воздействия – уничтожение злокачественных клеток. Разновидности лучевой терапии (брахитерапия и контактная) позволяют воздействовать, непосредственно приближаясь к локализации пораженного участка, и уменьшают уровень облучения здоровых тканей.

Существует и такой вид терапии, как таргетная – применение лекарственных препаратов, которые воздействуют непосредственно на очаг в опухоли. Такие вещества и такая методика легче переносится пациентами, чем воздействие химическими препаратами, она может применяться как отдельный вид лечения, когда обнаружились ранние признаки рака молочной железы, и может назначаться в качестве профилактического лечения после оперативного вмешательства.

Профилактика

Девушкам старше 18 лет рекомендуют не реже 1 раза в год проходить регулярное обследование у маммолога и гинеколога с обязательным анализом на цитологию, самостоятельного обследования груди – с интервалом 1 месяц. Для женщин в категории 18-35 лет показано прохождение УЗИ-исследования молочной железы, старше этого возраста – проходить маммографию 1 раз в два года.

Старше 50 лет обязательным условием являются скрининговые обследования раз в год. Проведение скрининга – систематический осмотр здоровых женщин для выявления или исключения заболевания, ранняя диагностика позволяет проводить успешное и быстрое лечение рака. Одним из видов скрининга является маммограмма – клиническое исследование или самостоятельное изучение грудных желез.