Сакроилеит

Причины

Болезнь сопровождается воспалением, которое может возникать из-за различных причин:

• травмы;
• инфекционные заболевания;
• длительные перегрузки нижних конечностей;
• аутоиммунные заболевания.

Так или иначе, воспаление может развиваться на весь сустав (панартрит), синовиальную оболочку (синовит), суставные поверхности (остеоартрит). Воспалительный процесс негативно влияет на суставное соединение, так как приводит к его деформации и разрушению.

Виды

В общем случае, различают хронический сакроилеит с обострениями, острый гнойный и подострый гнойный. Первый тип заболевания встречается чаще, чем острый гнойный, и возникает он из-за инфекции: бруцеллы, микобактерии туберкулеза. При этом если инфекция возникла вследствие бруцеллеза, то имеет место двусторонний сакроилеит.

Острый гнойный тип возникает из-за попадания инфекции в область сустава, что часто бывает при травме. В таком случае также может развиться двухсторонний сакроилеит, а может и односторонний. Данная форма опасна тем, что может скопиться много гноя, который в итоге прорывается в полость таза или ягодичную область, позвоночный канал.

Симптомы

Симптомы сакроилеита могут нести внезапный или постоянный характер. При этом основное характерное проявление – это боль в районе крестца, которая может усиливаться при движении, наклонах тела, длительном сидячем положении. Такая боль усиливается в область больного сустава и может нести спонтанный или постоянный характер.

Также признаком сакроилеита является боль при скрещивании ног, которая усиливается и сопровождается в области крестцово-подвздошного сочленения. При надавливании на крестец сзади также есть характерная боль, она может усиливаться при отведении согнутой ноги.

Симптом Фергюсона – это также один из основных симптомов сакроилеита. Выявляют этот симптом таким образом: пациент должен встать на стул, а потом спуститься с него (при шаге вниз ощущается резкая боль в крестцово-подвздошном соединении).

Второстепенными симптомами являются повышение температуры, боль внизу живота, озноб, слабость.

Диагностика

Признаки сакроилеита может диагностировать ортопед-травматолог, который с помощью обследования и осмотра поставит соответственный диагноз, будь то дегенеративный сакроилеит или левосторонний сакроилеит. Иногда требуется дополнительный осмотр инфекциониста, гинеколога, фтизиатра, онколога.

Более точный диагноз делается на основе рентгенографии крестцово-подвздошного сустава, а также его компьютерной томографии. При этом последняя диагностика необходима для исключения онкологического заболевания костей.

Лечение

Если у человека встречается сакроилеит, лечение обычно основано на приеме анальгетиков, противовоспалительных средств нестероидного типа, глюкокортикоидов.

Чтобы восстановить движение и устранить отечность, назначается физиотерапия (электрофорез, УВЧ), лечебная гимнастика, грязелечение, парафинотерапия.

Лечение также должно быть направлено на полноценное устранение фактора, который спровоцировал заболевание. К примеру, если болезнь возникла вследствие попадания инфекции, то больному назначаются антибактериальные препараты, к которым чувствителен возбудитель.

При необходимости проводится оперативное вмешательство, направленное на устранение гнойной полости, или же проводится резекция крестцово-подвздошного сустава.

Профилактика

Сакроилеит – не такое уж редкое явление, так как немало профессий связано с сидячим положением, из-за чего развиваются разнообразные болезни. Поэтому пренебрегать профилактикой не стоит, так как своевременное предупреждение заболевания поможет избежать его вовсе.

В частности, чтобы не развивался сакроилеит, необходимо укреплять иммунитет, своевременно лечить инфекционные заболевания, заниматься спортом. При сидячей работе по возможности ходить и делать разминку.

Когда есть больной сустав, то минимизировать нагрузку на него, чтобы не обострить состояние. К примеру, беременным в данном случае рекомендуется применять специальный бандаж, ограничивать ходьбу или сидение.