Синдром поликистозных яичников

Гормональное гинекологическое заболевание, при котором образуются множественные кисты (образования с жидким содержанием) внутри или снаружи яичника, называетсяполикистоз яичников. Эти образования доброкачественные и могут быть как единым телом (подобие виноградной кости), так и находиться удаленно друг от друга.

Самый главный признак поликистоза яичников – это нарушение функции яичников, когда нет овуляции (то есть яйцеклетка не созревает и не выходит из яичника), в дальнейшем может возникнуть бесплодие.

В первую очередь, развитие поликистоза происходит, когда нарушается работа органов нейроэндокринной системы: надпочечников, гипофиза, яичников, гипотоламуса, щитовидной железы. При сбоях в работе этих органов происходит гормональный дисбаланс. В организме женщины, больной поликистозом, начинают образовываться мужские гормоны.

Формы

Различают первичные и вторичные поликистозные проявления:

  • первичный поликистоз (или синдром Штейна-Левенталя) – это патология, при которой изменения в половых железах по отношению к гормональному дисбалансу – первичны, то есть изначально нарушается структура, а потом уже и функции яичников;
  • вторичный поликистоз - при этой форме на первое место выходят нарушение в гормональной регулировке половых органов и желез.

Причины

Причинами развития поликистоза яичников являются:

  • нарушения в работе органов нейроэндокринной системы;
  • психические травмы;
  • стресс;
  • частые заболевания ангиной или острыми респираторными заболеваниями;
  • резкая смена климата;
  • экология;
  • наследственность;
  • рождение позднего ребенка.

Симптомы

Поликистоз яичников, симптомы:

  • аменорея - это уменьшение или полное прекращение менструального цикла. Если менструации все-таки происходят, то они очень маленькие или, наоборот, чрезмерные и очень болезненные;
  • бесплодие - невозможность забеременеть. Обычно является причиной хронического отсутствия овуляции или же когда овуляции наблюдаются, но не в каждом цикле;
  • гирсуризм - повышение роста волос на задней поверхности бедер, над верхней губой, на голени и на животе. Наблюдается из-за повышения в организме женщины количества мужских гормонов;
  • маскулинизация - начинает проявляться мужской тип телосложения, черты лица и прочее;
  • ожирение по мужскому типу;
  • может развиться андрогенная алопеция, когда происходит выпадение волос или облысение по мужскому типу, для которого характерно наличие залысин по бокам и на макушке. Происходит этот процесс из-за нарушения гормонального баланса;
  • сыпь, перхоть, жирная кожа;
  • акантоз, для заболевания характерно наличие пятен на коже любой расцветки от светло-бежевого до черного;
  • появляются растяжки на животе, ягодицах, руках;
  • появление длительного периода, который напоминает ПМС (отечность, перемены настроения, боль внизу живота и в пояснице, боль в молочных железах);
  • депрессия.

Диагностика

Диагностика заболевания:

  • необходимо провести анализ жалоб пациента (уточнить, когда появились симптомы заболевания синдром поликистоза яичников);
  • уточнить активность менструальной функции (когда были последние месячные, наблюдались ли болевые ощущения, длительность, регулярность и течение менструации);
  • узнать, были ли у пациента заболевания передающиеся половым путем, операции, гинекологические болезни и т.д.;
  • провести общий осмотр организма;
  • провести гинекологический осмотр с бимануальным исследованием. Пальпаторно определить размеры матки, ее сокращаемость, состояние связочного аппарата, подвижность и прочее;
  • УЗИ;
  • определить уровень половых гормонов;
  • определить липидный профиль крови. Сделать тест на толерантность к глюкозе;
  • сделать лапароскопию. Когда через разрез в брюшной стенке можно ввести прибор лапароскоп, при помощи которого легко осмотреть состояние яичников (их размер и форму);
  • пройти консультацию у гинеколога и эндокринолога, по необходимости.

Лечение

Поликистоз яичника можно вылечить двумя методами.

Консервативные методы лечения:

  • прием гормональных препаратов (больному назначают принимать оральные контрацептивы, эстроген-гестагенные лекарства и гестагенные препараты);
  • необходимо придерживаться специальной диеты, чтобы снизить массу тела;
  • проводят физиотерапию.

При заболевании поликистоз яичников лечение проводят и с помощью хирургического вмешательства.

Операции при поликистозе яичника могут быть следующими:

  • резекция, декортикация, субтотальная резекция яичников. Это удаление части яичников или же полное его удаление;
  • дриллинг яичника - с помощью лазера просверливают маленькие отверстия в поликистозных яичниках.

Осложнения

Как осложнения после поликистоза, могут развиться такие заболевания:

Профилактика

Необходимо своевременно лечить инфекционные или воспалительные заболевания, особенно те, которые касаются репродуктивной системы. Исключить тяжелые физические нагрузки или эмоциональные, психические нагрузки. Обязательно необходимо планировать беременность, во время беременности нужно еще более надежно защищаться от возможных инфекций. Отказаться от вредных привычек, регулярно посещать гинеколога.