Тонзиллит

Тонзиллит - заболевание, при котором возникает воспаление в тканях одной или нескольких миндалин, чаще всего небных, вызванное инфекцией вирусного или бактериального происхождения. Одно из наиболее распространенных инфекционных заболеваний в верхних дыхательных путях.

Тонзиллит у детей встречается довольно часто. Заболевание наблюдается в возрасте от 5 до 10 лет и у молодых людей от 15 до 25 лет. Тонзиллитом хронической формы человек может болеть несколько раз в год.

Миндалины размещаются в задней части горла с двух сторон. Они служат своеобразным фильтром, задерживая микробы, которые могут попасть в дыхательные пути и вызвать воспалительный процесс. В миндалинах вырабатываются антитела, чтобы бороться с бактериями, но иногда миндалины тоже могут быть зараженными. При поражении бактериями или вирусами миндалины увеличиваются и воспаляются. Начинается тонзиллит.

В зависимости от причин возникновения тонзиллит бывает вирусным и бактериальным. Тонзиллит бывает острым и хроническим, в зависимости от течения заболевания. Ангина является острой формой тонзиллита. Заболевание может быть вызвано не только бактериями или вирусом, но и переохлаждением, физическими нагрузками или низким иммунитетом. При недостаточном лечении острый тонзиллит может перетекать в хроническую форму.

При тяжелых формах хронического тонзиллита у ребенка могут возникать осложнения в виде ревматизма, поражений клапанного аппарата сердца, приводящих к пороку сердца и развитию сердечной недостаточности. Если заболевание вовремя и правильно не вылечить, это приведет к заболеванию почек. Среди других осложнений тонзиллита выделяют острое воспаление уха, пазух носа. Обострение тонзиллита в период беременности может дать осложнения на организм женщины, а также негативно повлиять на развитие малыша.

Причины тонзиллита

Причиной бактериального тонзиллита являются бактерии гемолитического стрептококка группы А. Заболевание может начаться из-за различных вирусов герпеса, гриппа, других видов стрептококков, микоплазм, хламидий. Хронический тонзиллит возникает после перенесенной ангины, скарлатины, кори и других инфекционных заболеваний.

Тонзиллит передается от больного человека воздушно-капельным путем и от инфекционного носителя. Заболевание развивается на фоне пониженного иммунитета, переохлаждения, больших нагрузок, стрессов, недостаточного питания и других. Тонзиллит часто может возникать в период беременности, так как защитные механизмы организма женщины ослаблены. Если запустить процесс ангины или неправильно его лечить, он перетекает в острый тонзиллит.

К местным причинам развития тонзиллита стоит выделить состояния, при которых нарушено носовое дыхание. Заболевание может начаться из-за искривления носовой перегородки, образования аденоидов или полипов носу. Хроническая форма тонзиллита часто возникает на фоне гнойного гайморита и кариеса зубов. Неблагоприятные климатические условия, загрязненность окружающей среды и вредное производство могут спровоцировать развитие хронического тонзиллита.

Симптомы тонзиллита

Симптомы тонзиллита проявляются остро на начальном этапе заболевания. Температура быстро повышается до 37,5-39 градусов, возникает головная боль, озноб и лихорадка, слабость, острая боль в горле, усиливающаяся при глотании и разговоре. Может наблюдаться сильная боль в мышцах и суставах. Острая форма тонзиллита у детей чаще всего сопровождается такими неприятными симптомами, как тошнота, боли в животе и рвота, увеличиваются лимфатические узлы.

Заболевание может протекать от пяти дней до недели. Если осложнений не возникло, больной выздоравливает и восстанавливается. Лимфатические узлы могут быть увеличенными еще десять или двенадцать дней.

При хронической форме тонзиллита у детей наблюдаются следующие симптомы:

  • небольшое повышение температуры к вечеру;
  • слабость и повышенная потливость;
  • неприятный привкус во рту и запах;
  • боль в горле при разговоре, глотании и приеме пищи;
  • чувство жжения в области миндалин;
  • ощущение комка в горле;
  • при сильном кашле выделяются гнойные крошки.

При сложных формах хронического тонзиллита у ребенка могут возникать неприятные ощущения в виде:

  • нехватки воздуха, удушья;
  • боли в области сердца;
  • боли в области суставов и мышц;
  • выделений в виде жидкого гноя в лакунах миндалин;
  • повышенного сердцебиения и одышки.

Выраженным признаком тонзиллита является увеличение небных миндалин, которое можно увидеть при обычном осмотре горла. Острая форма тонзиллита проявляется в виде ярко-красного цвета небных миндалин, при хронической форме миндалины темно-красного цвета. В зависимости от развития заболевания на миндалинах может скапливаться белый налет, пленка, гнойнички и язвы.

Лечение тонзиллита

В методы лечения тонзиллита входит консервативная терапия, местная и общая. Удаление миндалин при тонзиллите производится в том случае, если обычное лечение не помогло и это может дать осложнение на другие органы.

Как лечить тонзиллит? К общим методам консервативного лечения относят закаливающие процедуры: гимнастика и другие виды спорта на свежем воздухе, закаливание и обтирание водой, регулярные умеренные физические нагрузки. Они играют большую роль в поддержке иммунитета, но их нельзя применять при острой или хронической форме тонзиллита и в периоде между ними. В общую терапию входят различные физиотерапевтические процедуры: облучение ультрафиолетовым светом коротких волн, лазерная терапия, фонофорез, диатермия. Их можно проводить при общих или местных симптомах тонзиллита в перерыве между его острыми формами.

Местное лечение тонзиллита представляет собой смазывание миндалин и их лакун растворами йодной настойки, Люголем, йодглицерином и другими. Основным эффектом растворов является не антибактериальное действие, а противовоспалительное, успокаивающее и вяжущее свойство. Они помогают снять острую боль и нормализовать прием пищи и воды.

Как лечить хронический тонзиллит? Главным способом лечения является прием антибиотиков. Они подбираются с учетом того, что тонзиллит характерен наличием большого количества бактерий и микробов на больных миндалинах, причем многие вирусы могут с легкостью разрушать пенициллин. Поэтому чаще всего пациенту прописывают защищенные аминопенициллины. Лечение хронической формы тонзиллита может осложниться тем, что снижается рассасывающая способность небных миндалин и возникают склеротические процессы вокруг лакун.

Если обычные методы лечения не помогают и возникает осложнение на другие органы, пациенту назначается проведение операции по удалению миндалин. Прежде всего при таких осложнениях как: ревматизм, нефрит, эндокардит и холангиогепатит. В большинстве случаев удаление пораженных миндалин значительно улучшает состояние пациента и снижает обширность патологических осложнений в пораженных органах. Но оперативный метод помогает не во всех случаях.

Метод хирургического лечения тонзиллита не всегда может устранить полностью хроническую инфекцию, так как она распространяется не только на миндалины, но и на окружающую клетчатку, лимфатические узлы и другие области. Если хронический тонзиллит протекает долгое время, он может приводить к развитию ярко выраженного инфекционного и аллергического процесса.

В последнее время при лечении хронического тонзиллита стала применяться криотерапия. На миндалины и заднюю стенку глотки производится воздействие с помощью низких температур. Благодаря этому разрушаются измененные поверхностные слои тканей и устраненяется патогенная микрофлора. После криотерапии слизистая глотки приходит в норму и восстанавливается, миндалины полностью сохраняют свои функции. Преимуществом данного метода по сравнению с оперативным вмешательством является отсутствие болевых ощущений, кровотечений и полное восстановление тканей.

Профилактика тонзиллита

В профилактику тонзиллита входят меры по соблюдению гигиены и оздоровительные процедуры. Необходимо соблюдать чистоту в помещении, проводить влажную уборку с дезинфекцией, особенно в детской комнате. Необходимо регулярно посещать стоматолога, следить за здоровьем зубов и полости рта, в которых может накапливаться дополнительная инфекция. Регулярно полоскать рот после еды и подобрать правильную зубную щетку. Особенно важно посещать стоматолога в детском возрасте, так как развитие тонзиллита у детей может давать тяжелое осложнение на все органы и системы.

В меры профилактики тонзиллита входит закаливание ребенка, которое нужно начинать с самых ранних лет, постепенно увеличивая температуру и продолжительность процедуры. Дети должны дольше гулять на свежем воздухе, дышать морским воздухом, чтобы очищались дыхательные пути. Рекомендуется регулярно заниматься гимнастикой, плаванием и другими видами физической активности. Питание должно быть полноценным, содержать питательные вещества и витамины, чтобы укреплять иммунитет ребенка. Женщинам в период беременности также стоит обратить внимание на полноценность своего питания и принимать укрепляющие витамины.

В холодное время года и периоды вспышек гриппа стоит избегать контактов с больными людьми, не помещать места, где находится много людей. Следует делать вакцинацию от гриппа перед холодным временем года. В осенний и зимний период не допускать переохлаждения, которое может спровоцировать ангину, а в последствии тонзиллит.