Синдром Уотерхауса-Фридериксена

Причины

Можно часто наблюдать синдром Уотерхауса-Фридериксена у детей, ведь есть большая вероятность приобрести его при рождении вследствие тяжелых родов, приведших к обильному кровоизлиянию в кору надпочечников, что и становится причиной дальнейшего развития синдрома.

Также острая недостаточность коры надпочечников может быть вызвана инфекционными заболеваниями, такими как грипп, дифтерия или скарлатина.

Нарушения кровообмена и сложные ожоги – не менее слабые раздражители, приводящие к данному заболеванию.

Синдром Уотерхауса-Фридериксена нередко появляется после оперативного вмешательства по удалению опухоли коры надпочечников, что приводит к ее неполноценному функционированию.

Симптомы

Простой человек не сможет выявить самостоятельно недостаточность коры надпочечников, ведь для полного обнаружения заболевания требуются специальные анализы.

Развивается это заболевание очень быстро, причем с не меньшей скоростью и у человека со здоровыми органами, подхватившего какую-либо инфекцию.

Синдром Уотерхауса-Фридериксена никогда не протекает самостоятельно, его симптоматика сопряжена с другим заболеванием, которые и привели к нарушению в коре надпочечников.

Различают несколько видов болезни в зависимости от основного участка поражения – это желудочно-кишечная, сердечно-сосудистая, менингоэнцефалитическая, смешанная.

Желудочно-кишечная форма заболевания имеет такие основные симптомы:

• быстрое обезвоживание организма;
• резкая боль в животе;
• понос;
• холодный пот;
• тошнота, рвота;
• метеоризм.

О сердечно-сосудистой форме сообщит:

• нарушение кровообращения с цианозом;
• холодный пот;
• нитевидный пульс;
• тахикардия.

Тяжелой формой этого заболевания является менингоэнцефалитическая, ей сопутствуют:

• бред;
• головокружение;
• судороги.

Самая распространенная форма заболевания – смешанная. Ее симптомы:

• падение артериального давления;
• высокая температура тела;
• озноб;
• коллапс;
• цианоз;
• сыпь на животе и грудной клетке.

Этими симптомами острая недостаточность коры надпочечников не ограничивается, поэтому, чтобы предупредить осложнения и оперативное вмешательство, стоит при проявлении схожей или другой симптоматики обращаться в больницу.

Диагностика

При острой недостаточности коры надпочечников аппаратная диагностика – лучший способ для выявления заболевания, ведь симптоматика разных форм синдрома Уотерхауса-Фридериксена схожа между собой и с другими заболеваниями, такими как, например: аппендицит, кровоизлияние в мозг или язва желудка.

Выявить болезнь поможет качественно собранный анамнез, исследования неврологической и спинно-мозговой систем.

О наличии дисфункции коры надпочечников можно понять по выявленному в ходе анализов сдвиге лейкоцитозов, повышении остаточного азота в кровообращении, тромбоцитопении и гипохлоремии.

Лечение

Во время лечения острой недостаточности коры надпочечников основные силы направлены на замещение дисфункциональных клеток, восстановление обмена веществ и натрий-калиевого равновесия, борьбу с имеющейся инфекцией-раздражителем и повышением давления.

Все это делается благодаря вводу в организм через уколы и капельницы восстанавливающих веществ. Такими веществами являются:

• гидрокортизон, дозировка которого колышется от 125 до 500 мг;
• преднизолон, применяющийся в дозах 60-120 мг;
• смесь 5-ти процентного раствора глюкозы и изотонического раствора на натрий хлориде – 2-5 мл;
• раствор 5-ти процентной аскорбиновой кислоты.

После снижения артериального давления до положенного, вводят норадреналин или мезатон, являющиеся гормонами надпочечников и восстанавливающие их нормальную работу. В процессе лечения доза гормонов уменьшается, и к моменту выздоровления их подача в организм искусственным путем прекращается.

При лечении прописывается большое количество антибиотиков, особенно, если сопутствующим заболеванием является менингококковый сепсис.

Надо учитывать, что во время проведения лечения в организм вводится много разных жидкостей, которые вследствие могут привести к отекам на теле и органах человека. Потому важно, чтобы наблюдения за больным было постоянным, и в случае подозрения на отеки следует прекратить или заменить подачу какого-либо раствора, ставшего раздражителем.

С выявлением и лечением синдрома Уотерхауса-Фридериксена не стоит затягивать, ведь предоставление несвоевременной помощи может привести к летальному исходу. Поэтому при самых незначительных симптомах стоит незамедлительно обраться к специалистам в медучреждение.